La forma en la que se fueron dando las cosas al interior de la Comisión Presidencial de Salud, hacían presagiar el peor de los escenarios: división y falta de consenso en las propuestas en las que se podía basar la futura Reforma a la Salud. Esto, especialmente después de que renunciaran dos de sus integrantes -ambos del sector privado- en la antesala de la entrega de su informe final.
Pero ayer la ministra del ramo, Helia Molina, despejó cualquier duda respecto a la relevancia que iba a tener la opinión de los privados en la iniciativa legal, en el marco del XIX Encuentro Nacional de la Salud (Enasa) 2014.
Y fue categórica. "Por lo que escuché, lo que vi y lo que leí, las propuestas de las Isapres, los aportes que se hicieron, desde los expertos que venían del ámbito gerencial de las Isapres fue valiosísimo, y no les quepa duda que todo eso va a ser ocupado en el proyecto de ley que esperamos enviar al Congreso en los próximos meses", señaló la ministra de Salud.
A su vez, la ministra atribuyó a la prensa la sensación de diferencias al interior de la comisión que se habría generado.
Respecto del cronograma, la secretaria de Estado estableció nuevos plazos para el envío del proyecto, el cual de acuerdo a lo anunciado ayer, será despachado al Congreso para la discusión parlamentaria durante el primer trimestre de 2015, y no a fines de este año como se planteó anteriormente.
Sobre la puesta en marcha de la iniciativa, la titular de Salud señaló que "el próximo año tiene que estar listo, aprobado y operando".
Los ejes de la iniciativa
Molina no quiso dar mayores detalles de los contenidos de la iniciativa legal, la cual está siendo trabajada por el equipo de la cartera de salud, sin embargo planteó los tres ejes bajo los cuales se planteará la propuesta. Iniciativa que estará enfocada en solucionar el problema de las preexistencias, la asimetría en la información generada por el gran número de planes diferentes de salud y la discriminación por precio.
Específicamente, respecto al tema de los precios y la discriminación por edad, un ejemplo de ello es lo que sucede con los adultos mayores, quienes, en muchos casos, y a pesar de haber cotizado toda su vida activa en una Isapre al jubilar deben migrar al sistema público, por el aumento en los precios de los planes. De hecho hoy Fonasa concentra el 85% de los adultos mayores de 70 años. "Es un hecho de la causa, pero no es justo. Injusticia para la persona que tiene que cambiarse e injusticia para Fonasa", señaló la secretaria de Estado.
A su vez, respecto de cómo se llevará a cabo la discusión del proyecto de Ley, Helia Molina señaló que el Gobierno busca que se incluyan a todos los sectores en la discusión. "Obviamente esto no es una ley que tenga dos o tres artículos que se despacha rápidamente. Es una ley que tenemos que trabajar de aquí a enero, hay que socializarla, hacer una discusión amplia".
iSAPRES CONCENTRAN 42% de LOS reclamoS del SERNAC EN MATERIA de SALUD
El Servicio Nacional del Consumidor (Sernac) informó ayer respecto a los reclamos que recibe en el sector salud, los que alcanzaron 2.346 casos durante el periodo contemplado entre enero y septiembre de este año.
De acuerdo al informe de la entidad, son las Isapres las que concentran la mayor cantidad de reclamaciones. Se trata de 995 reclamos, lo que corresponde a un 42,4% del total.
En segundo lugar se ubican las Clínicas y Hospitales, los que en conjunto recibieron 819 reclamos, correspondientes a 34,9%. Luego se encuentran los centros médicos con 532 reclamos (22,7%).
Respecto de los motivos de los reclamos, en el caso de las Isapres éstos tienen relación a las alzas en los planes sin previo aviso, reducción de coberturas, problemas con el pago de reembolsos de bonos y dificultades para poner término al contrato.
La mayor tasa de reclamos la registró Vida Tres, con 4,8 reclamos por cada 10.000 cotizantes, seguida por Cruz Blanca con una tasa de 3,6. Por su parte, la tasa más baja de reclamos la obtuvo MasVida con 1,6 reclamos por cada 10.000 cotizantes. El porcentaje promedio de reclamos de las isapres alcanzó un 3,1 en este período.
En cuanto a las clínicas, las principales causas de los reclamos tienen relación con errores en los diagnósticos, cobros de honorarios de forma indebida y espera excesiva en urgencia, entre otros.
A su vez, son las clínicas Vespucio y Tarapacá las que presentan mayor número de reclamos, con 37,5 reclamos por cada 100 camas. La tasa más baja la registró el Hospital del Trabajador con 2,7.
Carlos Kubick: "No estamos discutiendo la existencia del sector privado como algunos dicen"
"Tranquilo", así resumió el gerente general de Empresas Banmédica, Carlos Kubick, su ánimo tras escuchar el discurso de la ministra de Salud en Enasa. "Si uno no tiene la tranquilidad del aporte que hace el sector privado que es muy valioso, la verdad es que no tendría mucho sentido estar acá", agregó.
- Este año se ha cuestionado mucho al sector.
- Siempre en este sector, por su sensibilidad, existen vaivenes; algunos iluminados que van a andar predicando el caos. Pero, en general, si uno ve la evolución y deja la contingencia de lado, este es un sector de la economía donde la historia ha hecho que exista un mix de aseguramiento y provisión público privada, y eso no va a cambiar en el futuro.
- ¿Pero se necesita una nueva ley?
- Más allá de los temas puntuales que siempre ha habido y siempre va a haber, y que requieren solución, no estamos discutiendo la existencia del sector privado como algunos dicen.
- ¿Le preocupa la crítica sobre la integración vertical?
- No, porque es una falacia. Hay varios argumentos que contradicen los paradigmas que algunos repiten probablemente por ignorancia o por otras razones... Cuando ven las clínicas nuestras en su segmento de mercado son todas las más baratas y en ninguna de ellas el público relacionado es superior al 40%, en la mayoría mucho menos.
- ¿El discurso del gobierno se ha acercado al sector privado?
- Me quedo con los llamados del ministro de Hacienda y, particularmente, con el que hizo ayer la ministra a trabajar juntos.
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