Tras una maratónica sesión que inició pasadas las 9 de la mañana, el Ejecutivo logró un acuerdo con la Sala de la Cámara de Diputados para despachar una de las partidas más importantes de la Ley de Presupuestos 2025: la correspondiente al Ministerio de Salud.
El acuerdo fue alcanzado por el ministro de Hacienda, Mario Marcel; la directora de Presupuestos, Javiera Martínez; y la ministra de Salud, Ximena Aguilera, y establece 17 compromisos entre las partes, tanto en materias como atención primaria como secundaria.
El principal punto del acuerdo es que Hacienda comprometió recursos para hacerse cargo de la crisis generada por el aumento de las listas de espera en salud.
Esto permitió, por ejemplo, destrabar los presupuestos de organismos que venían rechazados de la comisión especial mixta, como la Subsecretaría de Redes Asistenciales, el Fondo Nacional de Salud (Fonasa) y la misma red de hospitales estatales. Eso sí, no lograron aprobarse los recursos para concesiones hospitalarias.
Asimismo, Aguilera reveló que se han realizado reasignaciones en conjunto con las Dipres por alrededor de US$ 600 millones para asegurar el funcionamiento de la red asistencial hasta al menos fin de año, asegurando también la disponibilidad presupuestaria en caso de que se requieran nuevos recursos.
Parte del protocolo establece que la Subsecretaria de Redes Asistenciales evaluará el desempeño de los hospitales de mayor complejidad con el objetivo de mejorar la eficiencia y productividad. Junto con esto realizará un acompañamiento y supervisión permanente.
"En el evento que los ingresos estructurales del sector público sean mayores en las proyecciones del primer Informe de Finanzas Públicas del año 2025, permitiendo un mayor nivel de gastos compatible con el cumplimiento de la meta fiscal del año, se complementará el programa de contingencia del Ministerio de Salud, desde donde se podrán destinar recursos para la resolución de listas de espera", señala el pacto.
Al respecto, fuentes externas estiman en $ 70 mil millones anuales el costo adicional de absorber todos los actuales registrados en listas de espera en un plazo de tres años, dice el acuerdo. Adicionalmente, se incrementará este fondo con cualquier aumento de cotizaciones de Fonasa respecto de los estimados en el Presupuesto 2025, así como con cualquier mejora en la recuperación y/o menor gasto por concepto de licencias médicas respecto del referido Presupuesto.
El protocolo también establece compromisos como mayores incentivos a la contratación médica por mayor cantidad de horas; actualizar el plan de productividad quirúrgica; establecer un sistema nacional de lista de espera; un plan que permita aumentar la presencialidad y asistencia en el sector salud, abordando también el abuso en el uso de licencias médicas; y un plan de seguridad para los establecimientos de atención primaria de salud, por citar algunos.
La mitad de las partidas despachadas
Hasta el momento, se han despachado desde la Cámara al Senado 18 de las 32 partidas presupuestarias desde que comenzó la votación en particular el martes.
Así, se han visado los recursos de Salud y Educación -dos de los erarios más grandes del sector público, además de Agricultura (rechazados fondos de Indap), Interior (con $ 1.000 en gastos reservados para la Subsecretaría del Interior y con rebaja a los fondos para la ANI), Relaciones Exteriores, Obras Públicas, Trabajo (reponiendo los recursos rechazados de la Dirección del Trabajo), Presidencia de la República, Poder Judicial, Congreso Nacional, Contraloría General de la República, Justicia, Bienes Nacionales, Defensa (que venía rechazada de la comisión especial mixta), Economía (se repusieron los fondos rechazados para Sercotec) y Hacienda.
En la noche del jueves, la Corporación despachó los recursos del Ministerio de Minería, así como los de Vivienda. Aunque en este último erario se rechazaron los fondos para el Programa de Asentamientos Precarios.
Todo apunta a que la tramitación del Presupuesto en la Cámara concluirá este viernes, no descartándose inclusive una sesión el sábado. El lunes se retomará el debate en el Senado, y la semana siguiente las eventuales discrepancias entre ambos trámites serán resueltas por una comisión mixta. Según lo estipulado en la Ley, el Presupuesto 2025 debe ser despachado por el Congreso a más tardar el 29 de noviembre.
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